Thomas Lang и больные кисти рук

Синдром запястного канала – заболевание, которое настолько широко распространенное среди барабанщиков, что многие и не подозревают, что они на пути к его обострению. Оно вызвано защемлением срединного нерва из-за распухания от постоянного напряжения сухожилий в запястном канале кисти. Выражается это в окоченении пальцев и потери контроля, вплоть до жгучих болей.

Пообщаемся на эту тему с Томасом Лангом, который в июле 2011-го пережил операцию правой кисти. Заранее настройтесь на откровенные фото руки Томаса в послеоперационный период. Беременным лучше не смотреть.

Как давно ты понял, что у тебя проблема с руками?

Я и не подозревал, что у меня синдром запястного канала, пока не сходил к доктору и не сдал тесты два года назад. Где-то семь лет назад я стал подмечать онемение, покалывание, но только два года назад решил таки показаться врачу на полное обследование. Мне поставили диагноз запястный туннельный синдром (другое название заболевания – прим. Drumspeech.com). Я то думал, что у меня просто онемение из-за недостаточной циркуляции крови в мышцах. Я прошел все разновидности физической терапии, несколько лет ходил на процедуры акупунктуры и все продолжали говорить, что это мышечная проблема. Но как оказалось нет, это типичный запястный синдром.

Было ли онемение по ночам?

Во время сна нет. Я, бывало, просыпался с этим, но такое случалось уже в последние два года.

Считается, что работа за клавиатурой вызывает запястный синдром.

Я мало печатаю и со слов моего хирурга, авторитетного специалиста, основная причина это любая деятельность, где кисти зажаты и есть вибрация. Многие байкеры страдают этим. Профессиональные мото и автогонщики.

Еще говорят, что ожирение может спровоцировать, но это точно не твой случай. Некоторые медики утверждают, что это наследственное заболевание.

Мой врач говорил, что есть наследственная предрасположенность, но в моем случае никто из семьи с этим не сталкивался. Так что я склонен винить только мою профессиональную деятельность.

Это как-то повлияло на твой подход к игре? Ты все так же наносишь удары как и раньше?

Нет, я изменил все, включая многое из базовых вещей, как например, захват, расстановка барабанов, размер палочек… все. Сейчас идет разработка дизайна моих новых именных палочек Vic Firth. Я полностью поменял захват, традиционным не играю вовсе. Симметричный более сбалансированный. Поубавилось проблем в спине.

Если заболевание проявилось в одной руке, может ли это проявиться и в другой?

Конечно. У большинства болят обе руки. Мне еще предстоит лечение левой руки.

Давай еще раз расскажу как все было. По началу, онемение я чувствовал во время или после выступлений. Если я играл двухчасовое шоу, где-то через час, я был вынужден откладывать палочки между песнями чтобы встряхнуть свободно висящие руки, пошевелить пальцами, в общем, восстановить кровоток. Этого хватало на две-три песни.

Потом все повторялось, я делал тоже самое или играл одной рукой, пока вторая отдыхает. Спустя годы даже это перестало помогать и окоченения стали случаться и вне игры, например, когда я писал ручкой или поливал газон. Достаточно было держать что-то крепко. Любая довольно безобидная деятельность навроде рисования с мягкими покачиваниями кистью руки приводили к окоченению.

Стало очевидно, что у меня проблемы, в особенности в правой. После операции, я ощутил, что вот уже лет пять не было чувствительности в подушечках пальцев. Я набирал смс жене из больницы и впервые за пять лет почувствовал контакт подушечек.

Левая рука на фоне вылеченной правой выглядит не важно. Болезнь из числа тех, что лучше не запускать, прогрессирует очень быстро. Чем запущеннее случай, тем сложнее лечение.

У тебя, похоже, всю ладонь разрезали. Почему они не применили эндоскопическую хирургию?

Я сам этого не хотел, потому что эта эндоскопическая процедура (или процедура Брауна, как ее называют) не такая эффективная, так как вскрывают лишь совсем небольшую часть запястного канала. А если проводить полную операцию – открытое оперативное вмешательство по декомпрессии запястного канала, – тогда они вырезают значительную часть этого канала, так что рассеченные ткани уже никогда не срастутся обратно. Т.е. это абсолютная гарантия, что больше не возникнет никакой компрессии. Это безопаснее, хотя и времени на восстановление требуется гораздо больше.

Сколько это заняло времени?

Ну, мне сделали операцию 18 июля, а 12 августа я снова играл на фестивале барабанщиков в Сан-Хосе, так что примерно через три недели я уже был в норме.

И здесь не обошлось без усилия воли? Ты сказал себе: “Я это сделаю”?

О да!

А что говорят врачи? Как долго должно длиться выздоровление?

У каждого по-разному, но мне врач сказал, что у него был пациент-ковбой, который работал с лошадьми при верховой езде постоянно держался за лошадь, что и вызвало у него этот же симптом. Врач рассказал мне, что уже через две недели этот парень вовсю орудовал молотком и прибивал лошадям подковы.

Но он же был ковбоем!

Я сказал то же самое: мол, я-то ведь не ковбой! Но врач ответил, что период с трех до шести недель у всех протекает по-разному, это во многом зависит от личной позиции и, как ты совершенно правильно заметил, от усилия воли.

В моем случае я был заранее зарегистрирован как участник фестиваля в Сан-Хосе и знал, что он состоится 12 августа, а перед самой операцией мне выпало играть на мексиканском фестивале барабанщиков. Так что у меня был в запасе месяц, вернее, чуть больше трех недель, и я решил, что у меня достаточно времени, чтобы покончить со всем этим. К тому времени, как мне нужно было играть в Сан-Хосе, шрам еще не совсем зажил, так что было немножко больно, но главное – это усилие воли. Было здорово, ведь это был первый раз, когда я играл после операции, и все прошло без проблем.

А вообще, когда ты взял в руки палочки после операции?

Только в день фестиваля.

То есть до этого ты ни разу не брал в руки палочек? Не садился за пэд, не упражнялся?

Нет. Я хотел выждать как можно дольше. Дело в том, что шрам нельзя было мочить, а это было летом, и я находился в Лос-Анджелесе, а там рядом пляж, бассейны и все такое, так что было крайне досадно, что у меня такая зияющая рана, отчего рука выглядела жутковатой, как у монстра Франкенштейна. На самом деле я перенес две хирургических процедуры на руке, потому что мне сделали операцию на запястном канале и одновременно операцию по снятию напряжения с сухожилия пальца. Они там все вскрыли – я могу показать тебе фотографии.

Снятие напряжения с сухожилия пальца – это контрактура Дюпюитрена? [заболевание, представляющее собой укорочение ладонных сухожилий, сопровождающееся возникновением нарушений при разгибании пальцев – прим. Drumspeech.com]

Это стенозирующий лигаментит. Неприятная вещь. У меня была такая проблема, и это было главной причиной, почему я обратился к врачу, дело было даже не в запястном канале, это была именно операция по распрямлению пальца.

Мне вскрыли запястье, чтобы добраться до сухожилия внутри, с помощью которого я сгибаю большой палец. На этом сухожилии было хроническое воспаление, которое привело к опухоли – образовался такой узел на сухожилии. Каждое сухожилие пролегает в канале – взять, к примеру, тот же запястный канал. На сухожилии вырос узел из-за того, что слишком сильно сжимал палочку. Онемение кисти заставляло сжимать палочку сильнее, и в результате на сухожилии развилось хроническое и постоянное воспаление, что привело к образованию узла. А потом этот узел уже не проходит по каналу. Он застревает внутри канала, и уже невозможно вытянуть его обратно, вот так…

У меня тоже такое было, только это называлось контрактурой Дюпюитрена. Впрочем, раз ты говоришь, что при этом улучшения не происходит...

Палец у меня застыл и не разгибался, так что я не мог отсылать sms, не мог пользоваться пультом дистанционного управления и тому подобное. Это доставляло мне массу неудобств, да и держать палочку стало проблематично, потому что мне фактически приходилось использовать другую руку, чтобы разогнуть палец, а это к тому же было очень больно. Каждый раз, когда этот узел вытягивался из канала, он воспалялся еще больше и доставлял еще больше боли, и это был просто какой-то замкнутый круг.

Мой хирург сказал мне, что может провести эту операцию по распрямлению пальца, если попутно сделает операцию на запястном канале, потому что он не мог гарантировать, что операция пройдет удачно, если я не буду чувствовать, что у меня происходит в большом пальце, а это значило, что нужно было делать обе операции одновременно. Он не хотел рисковать, чтобы не причинить мне какой-либо вред в связи с нарушением чувствительности, так что пришлось нам проводить обе операции сразу.

Тебя беспокоило, что все это могло окончиться неудачно?

Нет. Он первоклассный хирург. Знаете, я делал себе инъекции кортизона и стероидов, только для того, чтобы я мог играть, выступать, разъезжать по гастролям и все такое прочее. В 2011 году я был на гастролях в Европе на протяжение трех с половиной месяцев вместе с артистом, который играл каждую ночь, и положение мое настолько ухудшилось, что инъекции уже не помогали. Поэтому летом я отправился к этому врачу, а он, естественно, заранее разузнал про меня в Гугле; я сказал, что я музыкант, а он ответил, что знает, кто я такой, и сказал: ''Послушайте, вы один из лучших барабанщиков в мире'', а потом добавил: ''А я один из лучших хирургов, специализирующихся на кистях рук, так что можете довериться мне в этом вопросе''. И он рассказал мне, что у него в день бывает по десять таких операций и он лечил многих других музыкантов.

Оперировали в Лос-Анджелесе? Операция, насколько я знаю, стоит $30 000.

Да, в Лос-Анджелесе. Я знаю, это не дешево, но моя страховка все покрывает.

Помнится еще Carl Palmer был прооперирован с этой болезнью. Да вообще у многих она была. Ну а твою руку можно считать уже здоровой?

Очень важно это хорошая терапия после операции. Каждую неделю у меня четыре процедуру каждая по два часа. Думаю это сильно ускоряет выздоровление и уже за две недели рука пришла почти в нормальное состояние.

На ночь нужно одевать искусственную шину?

Нет, после операции один день носил, а после только мягкий бандаж. Швы сняли через неделю. Думаю еще пару недель, и я буду снова в строю.